親の中には、自分の子供が小児ヘルニアの問題を抱えていることに気付く人もいるかもしれません。このとき、必ず子供を病院に連れて行って検査を受けます。しかし、多くの親はこの分野についての知識が乏しいため、病院に行った後にどのような検査をすればよいかわかりません。これでは多くの時間が無駄になり、子供にとって決して良いことではありません。 腹腔外ヘルニアは、整復可能ヘルニア、非整復可能ヘルニア、嵌頓ヘルニアに分けられます。復位性ヘルニアとは、起立、咳、体重負荷、排便などにより腹腔内圧が上昇した際にヘルニア内容物がヘルニア嚢内に入り、横になって腹腔内圧が低下すると容易に腹腔内に戻るヘルニアを指します。 還納不能ヘルニアとは、ヘルニアの内容物が腹腔内に完全に戻ることができないものの、重篤な症状を引き起こさない状態を指します。ヘルニア内容物とヘルニア嚢の癒着、または大きな腹壁欠損と広いヘルニア輪によって主に引き起こされます。滑脱ヘルニアは通常、不可逆的なヘルニアでもあります。 嵌頓ヘルニアは、ヘルニアの内容物が突然退避できなくなり、局所的な痛みとヘルニア塊の明らかな圧痛が生じる状態です。嵌頓内容物が腸管である場合、急性腸閉塞の症状が発生します。腸管やその他のヘルニア内容物の壊死により二次感染が起こり、腹膜炎や敗血症を引き起こす可能性があり、迅速に治療しないと生命を脅かす可能性があります。 ヘルニア内容物の絞扼は嵌頓がさらに進行したものであり、臨床的には嵌頓と絞扼を明確に区別することが困難な場合があります。腹膜外ヘルニアは、ヘルニア嵌頓の期間とヘルニア外被への炎症侵襲の程度に基づいて診断できます。腹腔内ヘルニアは主に腹部の徴候と全身の中毒症状を通じて分析されます。 以下の状態は、腹腔内ヘルニアの内容物が絞扼され壊死していることを示しています。 ① 激しく持続する腹痛 ② 頻繁な嘔吐、コーヒーのような血が混じった嘔吐物、血便 ③ 非対称な腹部膨満、腹膜刺激症状、腸音の弱化または消失。 ④ 腹部穿刺または洗浄により血性滲出液が認められる。 ⑤レントゲン検査で腸の一部が拡大したり、腫瘍のような影がみられる ⑥体温、脈拍数、白血球数が徐々に上昇し、ショック症状も現れます。 小児ヘルニアの検査方法を知っておくと、とてもよくわかるようになります。将来お子さんがこの病気になったとしても、落ち着いて対処できます。病院に行かなければならない場合でも、すぐに場所を見つけることができます。これによりお子さんの痛みも軽減され、お子さんにとって間違いなく非常に役立ちます。 |
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