手足口病は季節性感染症と関連しており、季節によってさまざまな変化が起こります。今、春は病気の蔓延にとって重要な時期です。この時期に手足口病が蔓延し始め、6歳未満の子供によく発生します。6歳未満の子供は体の抵抗力が低く、ウイルスを防ぐ能力がまだ十分に成熟していないため、この時期に最もウイルスに感染しやすくなります。手足口病の合併症には、脳炎、発熱、脳神経性けいれんなどもあり、重症化すると生命の安全に影響を及ぼす可能性があります。手足口病は平時から予防とケアを行う必要があります。子供の手のひらと口に同時に複数の小さな水疱が見つかり、非常にかゆみがあり、発熱症状を伴う場合は、できるだけ早く病院に行って、子供が手足口病にかかっているかどうかを確認する必要があります。手足口病の予防対策:手足口病が流行している季節や地域では、混雑した公共の場所に行くことは避けてください。現在、予防のための特別なワクチンはありません(国内の手足口病ワクチンは第3相臨床試験を完了しています)。手足口病を引き起こすエンテロウイルスは世界に 20 種類以上存在することが知られており、種類間の交差免疫はありません (手足口病にかかったことがある場合は、感染したウイルスの種類に対してのみ免疫を持ちます)。感染源の隔離: 患者は、病気の発症後 2 週間以上、または症状が消失してから 1 週間以上隔離する必要があります。感染経路を遮断する:流行期や流行地域では、「こまめな換気、こまめな手洗い、こまめな消毒、調理済みの食品の摂取、感染の抑制」が鍵となります。最後に、子供が手足口病に感染しても、ほとんどの場合は軽症なので、親は慌てないでください。子供の全身状態が良好であれば大丈夫です。通常は1週間ほどで治ります。ただし、子供が機嫌が悪い、眠気がある、嘔吐する、怖がりになる、頭痛、高熱などの症状を示した場合は、医師の診察を受ける必要があります。まず、手足口病は怖いものではありません。手足口病がどのように伝染するかを理解することによってのみ、この病気をより効果的に予防し、制御することができます。手足口病は、複数の(種類の)エンテロウイルスによって引き起こされます。もちろん、すべてのエンテロウイルスが手足口病を引き起こすわけではありません。現在、世界中で手足口病を引き起こすエンテロウイルスは20(種類)以上報告されています。その中で、コクサッキーウイルスA16(CoxA16)とエンテロウイルス71(EV71)が最も一般的です。私の国では、CoxA16が主な原因であり、EV71はまれです。コクサッキーウイルスによる手足口病とEV71による手足口病は外見上は区別がつきませんが、EV71による手足口病の方が合併症や重篤化の可能性が高くなります。手足口病に罹患した子供や無症状のウイルス保有者が主な感染源であり、患者の皮膚の発疹や破れた水疱、口腔分泌物、排泄物などには、多くの場合、大量のウイルスが含まれています。この病気は最初の1週間に最も伝染力が強いです。無症状のウイルス保有者は、手足口病の発生において重要な役割を果たします。これらの人々(潜在感染または顕在感染)は、対応する症状を示さず、一般の人々や医師の注目を集めることはありませんが、手足口病を引き起こす可能性のあるエンテロウイルスを大量に保有しており、健康で感受性のある人々に簡単に感染する可能性があります。例えば、ウイルスを保有している無症状の成人が、自宅で乳児や幼児にウイルスを感染させる可能性があります。手足口病の感染経路:直接接触感染:糞便、皮膚の発疹や破れた水疱、口の中のウイルスが接触した人に直接感染する可能性があります。消化管を通じた感染:排泄物、皮膚の発疹や破れた水疱、口の中のウイルスが環境中の物体を汚染する可能性があります。エンテロウイルスに汚染されたタオル、コップ、牛乳の容器、食器、おもちゃ、衣類、寝具、食品、水源などはすべて、手から口への感染によってウイルスを伝染させる可能性があります。呼吸器系を介した感染:患者は大声で話したり、咳やくしゃみをしたりすることで、空気中の飛沫を介してウイルスを拡散させます。空気中のウイルスが高濃度に達すると、同じ環境にいる健康な感受性のある人々に感染します。院内交差感染:手足口病患者を受け入れた診察室や待合室の換気が悪く、公共施設の消毒が間に合わない場合、患者間の交差感染が起こりやすくなります。口腔器具の不適切な消毒により手足口病が引き起こされたという報告もあります。未就学児は最も感染しやすい:未就学児(3~6歳)は免疫システムが未発達で、病原微生物に対する抵抗力が成人に比べて弱い。保育園、幼稚園、学校などはこれらの子供たちが最も密集する場所であり、衛生習慣がまだ悪く、玩具や備品を共有することが多い。また、手足口病の潜伏期間や前駆症状は明らかではなく、誤診されやすい。そのため、保育園、幼稚園、学校では手足口病が急速に広がりやすい。 |
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