子供の手足口病の症状と兆候は何ですか？手足口病のピーク時期はいつですか？

手足口病は、乳児や5歳未満の幼児によく見られる一般的な病気です。夏と秋はこの病気のピークシーズンなので、親はより注意を払う必要があります。では、子どもが手足口病にかかった場合、どのように健康診断を受けるべきでしょうか?

子どもが手足口病にかかったら、できるだけ早く病院に行って治療を受ける必要があります。子どもの手足口病とはどのような病気ですか？子どもの手足口病の診察項目は何ですか？以下で見てみましょう。

手足口病の一般的な症状は何ですか?

手足口病の潜伏期間は一般的に約2～10日です。初期の外見上の症状は風邪や発熱に似ていますが、病気が進行するにつれて、特有の症状が現れます。

一般的な症状

名前が示すように、手足口病の最も顕著な症状は、手、足、口に現れます。米粒に似た大きさと色のヘルペスが、この 3 つの患部に現れます。子供は痛みを感じることがあり、お尻や肛門に水疱ができる子供もいます。

子どもには微熱（38℃前後）や発疹などの症状が現れることもありますが、通常は重篤ではなく、後遺症もなく1～2週間以内に自然に回復します。微熱が続くと、赤ちゃんは食欲不振、めまい、頭痛などの症状を経験する可能性があり、時々咳や鼻水などの症状も現れることがあります。

重症の場合の症状

手足口病にかかった子供のうち、ごく少数は呼吸器系、神経系、循環器系の合併症を発症します。より深刻な症状としては、髄膜炎、脳脊髄炎、心筋炎、肺水腫、循環不全などがあります。

1. 呼吸器疾患の症状は非常に明白です。赤ちゃんの肺機能が低下し、呼吸が速くなったり困難になったりし、窒息に似た症状が現れることがあります。重症の場合、赤ちゃんは口から泡を吹いたり、血を吐いたりすることがあります。

2. 神経系が影響を受けた赤ちゃんは、気が散ったり、吐き気、嘔吐、眠気などの症状が現れ、手足のけいれんや筋力低下などの制御不能な手足の反応が見られます。重症の場合は、脳浮腫や脳ヘルニアなどの症状が現れることもあります。

3. 循環器系の異常症状はそれほど明白ではありませんが、それでも十分な注意を払う必要があります。赤ちゃんの手足が冷たくなり、顔色が悪くなり、心拍が不整になった場合は、すぐに病院に連れて行って治療を受けてください。

手足口病が重症化することは稀ですが、その可能性もあるので注意が必要です。赤ちゃんがウイルスに感染した場合、母親は油断せず、常に赤ちゃんの状態を観察しなければなりません。異常があれば、すぐに病院に送って治療を受けさせなければなりません。

臨床検査

1. 末梢血白血球

ほとんどの場合、総白血球数と好中球数は正常です。重症の場合、白血球数が著しく増加することがあります。

2. 血液生化学検査

場合によっては、ALT、AST、CK-MB が軽度に上昇し、重度の場合は血糖値が上昇することがあります。

3. 病因学的検査

特定の EV71 核酸が陽性であるか、EV71 ウイルスが分離されています。

4. 血清学的検査

特異的EV71抗体検査は陽性でした。補体検査は最も感度が高く、発症後10～20日で陽性結果が得られます。

5. 脳脊髄液検査

外観は透明で、圧は上昇し、白血球は増加し（重篤な場合には多核細胞が単球より多くなることもある）、タンパク質は正常またはわずかに増加し、糖と塩化物は正常です。中枢神経系の合併症がある場合、脳脊髄液細胞数が増加し、タンパク質レベルが上昇することがあります。

6. 確認

臨床診断に基づいて、EV71 核酸検査が陽性、分離された EV71 ウイルスまたは EV71IgM 抗体検査が陽性、または EV71IgG 抗体が 4 倍以上増加するか、陰性から陽性に変化することで、診断を確定できます。

身体検査

1. 胸部X線検査

両肺のテクスチャーが濃くなったり、格子状、点状、大規模な影が現れたりすることがあります。片側性で、急速に両側の大きな影に進行する場合もあります。

2. 心電図

特に変更はありません。洞性頻脈または徐脈、ST-T 変化が見られることがあります。

3. 磁気共鳴

主な損傷は脳幹と脊髄の灰白質に生じます。

4. 脳波

場合によっては、拡散性徐波として現れることがあり、少数の場合には、棘波（点状）徐波として現れることもあります。