黄疸は新生児によく見られる症状ですが、黄疸は新生児の知能に影響を与えるという人もいます。これは本当でしょうか?編集者と一緒に、黄疸が新生児にどのような影響を与えるのか見ていきましょう。 新生児黄疸は知能に影響しますか? 新生児生理性黄疸は新生児期特有の正常な現象で、子宮内の低酸素環境により胎児の血液中の赤血球が過剰に産生されることで起こります。これらの赤血球のほとんどは未熟で破壊されやすいものです。胎児が生まれた後、成人の約2倍のビリルビンが過剰に産生されます。一方、新生児の未熟な肝機能はビリルビンの代謝を制限し、新生児に一定期間黄疸を引き起こします。生理的黄疸は、正期産児では出生後2~3日で現れることが多く、4~5日でピークに達し、5~7日後には消失します。 子供は、皮膚、白目、口腔粘膜の黄変を経験することがありますが、症状は軽度または重度です。通常、顔や胸では顕著ですが、手のひらや足の裏は黄色くなりません。出産後4~6日目に最も顕著になり、正期産児の場合は出産後10~14日目に消失し、未熟児の場合は3週間まで続くことがあります。 この期間中、子供の状態は全般的に良好で、その他の不快感は見られませんでした。新生児の生理的黄疸は正常な現象ですが、親も観察に細心の注意を払う必要があります。一般的に、生理的な黄疸は比較的軽度で、血液中のビリルビン濃度は低く、子供の知能に影響を与えることはありません。 黄疸の治療方法 光療法 これは血清中の非抱合型ビリルビンを減らすためのシンプルで効果的な方法です。新生児を光線療法ボックスに入れ、網膜を傷つけないように両目を黒いアイマスクで保護し、会陰と肛門をおむつで覆い、体の残りの部分は露出したままにします。片側または両側から2~48時間(通常は4日以内)光照射を行います。ビリルビンが7mg/dL未満に低下したら治療を中止できます。 交換輸血 交換輸血はビリルビンを効果的に減らし、感作赤血球を補充し、貧血を軽減します。ただし、輸血には一定の条件が必要であり、副作用が生じる可能性もあるため、適応症を厳密に遵守する必要があります。 薬物治療 アルブミンを補給し、代謝性アシドーシスを是正し、肝酵素誘導剤(フェノバルビタールなど)を投与し、静脈内免疫グロブリンを使用します。 |
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