先天性巨大結腸症の検査方法は主に画像検査、病理検査、機能検査などがあり、病気の範囲や診断を明らかにするのに役立ちます。具体的な方法としては、バリウム注腸検査、直腸生検、直腸圧測定などがあります。 1. バリウム注腸検査 バリウム注腸検査は、一般的に使用されている画像検査です。バリウムを含んだ液体を直腸に注入し、X線撮影を行うことで、腸の形態や機能に異常がないかを明確に観察することができます。ヒルシュスプルング病の患者の場合、この検査では通常、腸管腔の狭窄と狭窄部上部の拡張として現れる腸病変の位置が明らかになります。バリウム注腸はアレルギー性は低いですが、腸穿孔などの合併症を避けるために手術手順に注意する必要があります。 2. 直腸生検 直腸生検はヒルシュスプルング病の確定診断におけるゴールドスタンダードです。直腸壁組織のサンプルを採取し、神経節細胞が正常に発達しているかどうかを組織学的に検査します。神経節細胞が欠如している場合は、通常、疾患が確認されます。直腸生検には、吸引直腸粘膜生検、全層生検など多くの種類があります。生検の種類によって、医師は患者の年齢や状態に応じて適切な検査方法を選択します。 3. 直腸内圧測定 直腸内圧測定は、直腸内の圧力と肛門との関係を分析することで神経反射機能を評価する機能検査です。患者は通常、直腸内に小型ガスバルーンを設置して圧力変化を検出し、肛門括約筋と腸神経機能の状態を把握して、明確な診断のための追加的な根拠を得ます。 上記の方法では完全に診断できない患者の場合、さらに確認するために腹腔鏡検査やその他の補助的な検査方法が必要になることがあります。検査がスムーズに進むよう、検査前に医師のアドバイスに従って食事や投薬を調整する必要があります。 先天性巨大結腸症にはさまざまな検査方法があり、それぞれの検査方法には重点が置かれています。適切な方法の選択は、患者の年齢、病気の進行度、臨床症状に基づいて行う必要があります。医師とコミュニケーションをとり、検査結果に基づいて治療計画を立てることが問題解決の鍵となります。 |
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