ポリオはポリオウイルスによって引き起こされる急性感染症で、ポリオ髄膜炎とも呼ばれています。主な臨床症状は発熱、のどの痛み、手足の痛みなどです。一部の患者は弛緩性麻痺を発症することもあります。流行時には、潜伏感染で麻痺のないケースが多くあります。小児の発生率は成人よりも高く、普遍的なワクチン接種が行われる前は、乳幼児が特にかかりやすいため、ポリオ髄膜炎とも呼ばれています。では、ポリオの看護診断方法は何でしょうか。以下で詳しく紹介しましょう。 ポリオのケア方法は? 1. ポリオの治療では、患者はカスタード、麺類のスープ、キビ粥、ひき肉粥など、栄養価が高く消化しやすい食べ物を摂取する必要があります。果物や野菜を食べましょう。 2. 骨の変形を防ぐために、痛みが消えたらすぐに能動運動と受動運動を行ってください。正しい姿勢:ベッドに横たわっているときは、患者の体が一直線になっている必要があります。 3. 床ずれを防ぐために、子どもをひっくり返して体位を変え、皮膚を清潔に保ちます。これはポリオのケア方法でもあります。 4. ベッドに横たわっているときは、フットレストを使用して足とふくらはぎを正しい角度に保ち、機能回復を促進します。 5. ポリオの一般的な看護方法は、安静です。患者は熱が下がるまで1週間ベッドで過ごし、その後少なくとも2週間は身体活動を避けます。 6. 病気の子供は少なくとも40日間隔離され、治療を受け、健康な子供と接触してはいけません。これがポリオのケア方法です。 7. 温浴も特に幼児には効果的で、鎮痛剤と併用すると相乗効果があります。また、軽い受動運動は変形を予防できます。対症療法としては、全身の筋肉のけいれん、不快感、痛みを和らげるために解熱剤、鎮痛剤、鎮静剤を使用できます。また、2~4 時間ごとに 1 回につき 15~30 分間、温湿布を当ててください。 8. ポリオケアでは適切な栄養にも注意を払う必要があり、子どもたちには栄養のある食事と十分な水を与える必要があります。 ポリオ診断 1. 水頭症:異常は通常、麻痺の前に発生します。外観はやや濁り、圧はやや上昇、細胞数はやや増加(25-500/mm3)、初期には好中球が多く、後期には単球が優位となる。解熱後、速やかに正常に戻る。糖はやや上昇することがあり、塩素はほぼ正常、タンパク質はやや上昇し、長期間持続する。少数の患者では、脳脊髄液は常に正常である可能性がある。 2.末梢血像:白血球のほとんどは正常であるが、初期段階および二次感染では好中球を中心に増加する可能性があり、急性期には赤血球沈降速度が増加する。 ポリオ診断 3. ウイルス分離または抗原検出:発症後1週間以内に、鼻咽頭および糞便からウイルスを分離できます。糞便は2〜3週間陽性のままです。血液または脳脊髄液からのウイルスの早期分離はより重要です。組織培養分離が一般的に使用されます。近年、PCRはエンテロウイルスRNAの検出に使用されており、組織培養よりも迅速かつ感度が高いです。 4. 血清学的検査:特異的免疫抗体の力価は、特に特異的IgMはIgGよりも速く上昇し、最初の1週間の終わりにピークに達することがあります。特異的抗体の検出には、中和試験、補体結合試験、酵素標識法を使用できます。これらのうち、中和試験は陽性期間が長いため、より一般的に使用されています。2つの血清の力価が4倍以上増加していることを確認できます。補体結合試験はすぐに陰性になります。予想どおり陰性で中和試験が陽性の場合、過去の感染を示すことが多く、両方とも陽性の場合は最近の感染を示します。最近では、抗原を検出するための免疫蛍光技術と特異的IgMモノクローナル抗体酵素標識法の使用が早期診断に貢献しています。 ポリオの看護診断方法についての上記の紹介を通じて、ポリオについてよりよく理解できましたか? 上記の内容が皆様のお役に立てば幸いです。また、ポリオ患者が人生に自信に満ち溢れるようになることを願っています。 |
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