動脈管開存症の手術選択肢は何ですか?動脈管開存症には多くの合併症があります。動脈管開存症についての知識を学ぶと同時に、動脈管開存症の合併症の発生を予防することにも注意を払う必要があります。この病気が発生した場合、どのような手術法を選択すべきでしょうか? (I)動脈管結紮術は、動脈管が細く、動脈管壁が柔らかく弾力性があり、細菌感染を起こしていない幼児に適している。 1.切開:左後外側開胸。第4肋間または第5肋間から胸部に入ります。 2.左下葉を前方下方に引っ張って、左肺動脈、横隔膜神経、迷走神経によって形成される管状三角形を露出させます。この領域では継続的な震えが触知できる場合があります 3.横隔膜胸膜を横隔膜神経と迷走神経の間で縦方向に切断すると、大動脈と肺動脈の間の管を露出させることができます。 4.ブロッキングバンドは、自由カテーテルの上端と下端の大動脈に配置されます。 5.カテーテルの前端と上下端を慎重に分離し、その後、カテーテルの後壁を鈍的に分離します。手術中に左反回神経を傷つけないようにしてください。結紮のために十分なカテーテルの長さを確保してください。 6.動脈カテーテルを指で押すか、カテーテルクランプで約 10 分間締め付けて閉塞テストを実行します。血圧の低下、心拍数の増加、不整脈、肺動脈圧の上昇が見られる場合は、カテーテルを閉じないでください。そうでなければ、手術は続行できます。 7.小さな直角鉗子のガイドの下で、2 本の No. 10 絹糸をカテーテルの後壁に通しました。麻酔科医は血圧を8N10kPaまで下げた後、まずカテーテルの大動脈端を結紮しました。結紮糸は肺動脈端の震えが消えるまで徐々にゆっくりと締め付け、その後少し締め付けてから肺動脈側を結紮します。 2 本の糸の間に別のステッチを挿入することもできます。 8.縦隔胸膜を縫合します。閉鎖式胸腔ドレーンを設置します。痰を吸引し肺を拡張します。胸壁の切開部を縫合した。 (ii)動脈管の切断と縫合は、年長児、動脈管が太くて短い、シャント量が多い、または動脈管に感染がある小児に適しています。 1.切開:左後外側開胸。第4肋間または第5肋間から胸部に入ります。 2.左下葉を前方下方に引っ張ると、左肺動脈、横隔膜神経、迷走神経によって形成される管、すなわち隅角領域が露出します。この領域では継続的な震えが触知できる場合があります 3.横隔膜胸膜を横隔膜神経と迷走神経の間で縦方向に切断すると、大動脈と肺動脈の間の管を露出させることができます。 4.ブロッキングバンドは、自由カテーテルの上端と下端の大動脈に配置されます。 5.カテーテルの前端と上下端を慎重に分離し、その後、カテーテルの後壁を鈍的に分離します。操作中は、左反回神経を傷つけないようにします。 6.大動脈側にポッツスミスクランプを設置し、肺動脈側に動脈クランプを2つ設置しました。 7.カテーテルを切断しながら大動脈側を前後に連続的に縫合します。 8.肺動脈側も同様に縫合しました。 |
動脈管開存症は重症化すると生活に影響しますか?動脈管開存症は先天性心疾患の一種で、発症すると子供の生...
新生児黄疸の兆候が消えつつある新生児黄疸は非常に一般的な症状ですが、通常は赤ちゃんの命を脅かすもので...
小児における肺炎と気管支炎の違いには、発症部位、症状、治療法の違いなどがあります。小児における肺炎と...
黄疸はまず皮膚の黄色変色を引き起こしますが、体液の黄色変色も引き起こすことがあります。黄疸は、人生に...
大人も栄養失調になる可能性があることを知らない人も多いでしょう。長期にわたる栄養失調は飢餓による死に...
新生児黄疸を自宅で治療するには? 1. 一般的に、新生児の強膜の黄色化は生理的黄疸の兆候であり、生後...
私たちの周囲には、川崎病のような隠れた病気がたくさんあります。適切なタイミングで治療しないと、患者の...
子どもの頭痛はよくあることですが、実は原因はさまざまです。発熱や脳腫瘍が原因の場合もあります。また、...
ポリオは、子どもに深刻な害をもたらす、よくある病気です。発病後は、子どもの歩行に影響を及ぼし、足が変...
ヘルニアには主に 2 つの治療法があり、どの治療法を使用するかは、お子様の具体的な状況、ヘルニアの位...
アルカリホスファターゼは人体の多くの部分に存在する酵素であり、主に体内の代謝プロセスに関与しています...
多くの新生児は咳をすることがありますが、咳にはさまざまな理由があります。原因が何であれ、すぐに治療を...
小児肺炎の初期検査にはどのようなものがありますか? この病気は主に、上気道感染症 (風邪、扁桃炎、気...
Gaofit を服用すると本当に効果があるのかという疑問は、実は非常によく聞かれるものです。ガ...
動脈管開存症をどのように見分けるのでしょうか?動脈管開存症が発生すると、多くの親が心配し始めます。子...