親なら誰でも我が子が健康に暮らすことを願うものですが、川崎病のように隠れた病気が子供の体を脅かすこともあります。医師の積極的な治療に協力してこそ、早く良くなります。以下では川崎病の患者さんの一般的な家庭でのケアを紹介し、この病気について皆さんにもっと理解していただきたいと思います。 1. 心理的ケア 1. ほとんどの親はこの病気について理解が足りません。この病気が冠動脈疾患を引き起こし、虚血性心疾患、心筋梗塞、突然死につながる可能性があることを知ると、親はさまざまな程度の緊張と不安を感じます。このとき、私たちは親の話を辛抱強く聞き、積極的に質問に答え、適時に疑問を解消し、この病気の治療計画、看護措置、治療経過、予後について積極的に知らせる必要があります。 2. 免疫グロブリンなどの高価な薬を子供が使用すると医療費が高額になるため、不安を感じる親もいます。このとき、免疫グロブリンを使用することの重要性とそれが子供の状態に与える影響を両親に説明し、家族からの心理的サポートを得る必要があります。そして、彼らが他の財政支援を得られるよう全力を尽くします。 3. 子どもたちはまだ幼く、自主的に考える能力がないため、彼らの考えや感情は外界の影響を受けやすいです。私たちは子どもたちの心理状態をタイムリーに理解し、親切な態度と友好的な言葉で効果的にコミュニケーションを取り、彼らが恐怖の段階を乗り越えるのを助け、病気を克服する自信を高める必要があります。 「共感法」は、子どもの注意を病気や親の態度からそらすためにも使用でき、子どもが良い態度を維持できるようにします。 (II)発熱時のケア ほとんどの子供は高熱が続くため、定期的に体温を監視し、4時間ごとに測定し、測定中は脇の下の汗を拭き取る必要があります。体温が38.0℃を超える場合は、物理的な冷却を行う必要があり、子供に水分を多く摂取するようにアドバイスする必要があります。同時に額と大嘴のツボに冷却パッチを貼り、同時に温水浴を行います。脇の下、鼠径部、膝窩などの血管が集まる場所にとどまり、放熱を促進します。効果が良くない場合は、解熱剤の経口投与や鎮痛剤の筋肉注射で体温を下げたり、生理食塩水浣腸で体温を下げることもできます。熱性けいれんが起こっていないか、子供を注意深く観察してください。熱性けいれんが起こった場合は、すぐに子供を横たえ、酸素を与え、鎮静剤(抱水クロラール浣腸など)を使用してください。脱水症状の兆候がないか、子供を注意深く観察してください。皮膚の乾燥、眼窩の陥没、尿量の減少などの症状が現れた場合は、医師の指示に従ってすぐに点滴で水分を補給してください。 (III)口腔ケア お子様の口腔と咽頭粘膜に広範囲のうっ血が見られます。毎日口腔ケアを行い、口の中を清潔に保ちましょう。柔らかい毛の歯ブラシで歯を磨き、口腔粘膜に機械的損傷を引き起こす可能性のある揚げ物、とげや骨のある食べ物、殻付きのナッツ類、硬い果物(サトウキビなど)の摂取は避けてください。 |
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