川崎病は粘膜皮膚リンパ節症候群としても知られ、全身性血管炎を主な病因とする急性の発熱性発疹を引き起こす小児疾患ですが、乳児や幼児に多く見られ、その80%は5歳未満です。 この治療を行わない場合、小児の 1/4 が冠動脈の拡張、狭窄、動脈瘤などの冠動脈疾患を発症する可能性があります。これは小児の後天性心疾患の最も一般的な原因の 1 つです。したがって、重症川崎病は、冠動脈疾患または心疾患を伴う場合にのみ重篤であると考えられます。 実は川崎病の原因はまだはっきりしていません。感染説と免疫説がありますが、いずれにしても議論の余地があり、あまり明確ではありません。血管炎の一部の変化は何らかの感染によって引き起こされると考えられていますが、感染によって引き起こされるかどうかは明らかではありません。症状による診断です。診断方法は、発熱が5日以上続き、そのうち5日を含む、つまり5日以上であり、次の5つの基準のうち4つが現れることです。 1 つ目は結膜充血ですが、滲出液は出ません。 2 つ目は、口、唇、舌、粘膜の変化で、鼻づまり、乾燥、皮膚の荒れ、ヤマモモ舌などの症状が起こります。 3つ目は、四肢の変化で、体幹の皮膚の浮腫、紅斑、剥離、多形紅斑、頸部リンパ節の腫大などが含まれます。5日以上の発熱と抗生物質治療の無効に加えて、次の5つの状態のうち4つが存在する場合、一般的に診断できます。心臓のカラードップラー超音波検査は必須の検査項目の一つです。特に典型的な症状ではないが、5日以上発熱があり、粘膜がうっ血し、数本の線があり、心臓のカラードップラー超音波検査で冠動脈の拡張が見られれば、間違いなく診断され、確定します。 |
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