医学的には、生後1か月未満(生後28日以内)の赤ちゃんに起こる黄疸を新生児黄疸といいます。主な症状は、皮膚、粘膜、強膜が黄色くなることです。赤ちゃんは食欲がなくなり、落ち着きがなくなり、体温が上昇することもあります。新生児黄疸は新生児に非常によく見られる病気です。臨床的には、正期産児の 60% が生後 1 週間以内に黄疸を発症し、未熟児の 80% が生後 24 時間以内に黄疸を発症します。 新生児黄疸は、主に新生児の肝機能の発達不全、ビリルビン代謝異常、血液中のビリルビン濃度の上昇などにより引き起こされる疾患であり、具体的には生理的黄疸と病的黄疸に分けられます。新生児黄疸指数基準の専門家は、黄疸は一般的に生理的黄疸と病的黄疸に分けられると考えています。生理的黄疸の範囲を超えると、病的黄疸と呼ばれます。 1. 生理的黄疸:通常、新生児の皮膚は少し黄色く、生後2日目には肉眼で確認できます。3〜5日目にピークに達し、7〜10日目にはほとんど消えます。このとき、黄疸指数(血清ビリルビン値)は通常15 mg/dLを超えず、正常範囲内です。 2. 病的黄疸 病的黄疸の原因は多岐にわたります。満期産児と未熟児では基準が異なります。母親が以下の症状に気付いた場合は、赤ちゃんを病院に送って観察する必要があります。 (1)新生児の生後24時間以内に黄疸が認められた場合、早発性黄疸とみなされる。 (2)黄疸指数が突然高くなり、1日あたり5mg/dL以上増加します。これは溶血性黄疸(母親と胎児の血液型が不適合)の場合によく見られます。 (3)黄疸指数が15mg/dLと高すぎる。 (4)長く続く。生理的黄疸は通常7~10日間続きます。2週間以上続く場合は注意が必要です。 新生児の黄疸が強い場合はどうすればいいですか?新生児は生後3〜5日で黄疸を発症しますが、これは正常な現象です。黄疸指数は通常15mg/dLを超えてはなりません。これは正常範囲内であり、生理的なものです。あまり神経質になる必要はありませんが、黄疸指数が高い場合は、次の方法を試すことができます。 1. 沸騰したお湯を飲む。子供には毎朝と夕方に沸騰したお湯を30ml飲ませる必要があります。また、黄疸をできるだけ早く解消するために、日中にも適量の水を飲む必要があります。母乳で育てている場合は問題ありませんが、粉ミルクを飲んでいる場合は水を加える必要があります。 2. ブドウ糖を飲む。新生児黄疸指数が高いことがわかったら、子供にブドウ糖水を与えてください。水にブドウ糖を加えて子供に飲ませてください。これは黄疸を除去する効果的な方法です。 3. 日光浴をする。毎朝10時頃、太陽がそれほど強くないときに、できるだけ肌を露出させながら、目を露出させないようにしながら、お子様を日光浴させてください。 4. 授乳をやめる。上記の方法が効かない場合は、2~3日間授乳を中止してください。黄疸が強い原因は母乳である可能性があるため、授乳を中止すると黄疸指数は低下します。黄疸指数が長期間高いままの場合は、病的な状態である可能性があるため、病院で治療を受けることをお勧めします。 |
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