子供の下痢を予防するためのヒント。子供の下痢を治療する際には、6つの看護方法に注意する必要があります。

一般的な小児疾患の中で、小児の下痢は呼吸器感染症に次いで2番目に一般的で頻繁に発生する疾患です。子供の下痢の最も一般的な原因は感染症です。さらに、子供の胃腸機能不全や母乳や特定の食品に対するアレルギーも下痢を引き起こす可能性があります。子供の下痢を予防し、ケアするにはどうすればいいでしょうか?乳児の下痢の予防と治療の方法は何ですか?

下痢の子どもへの6つの授乳方法に注意

1. 母乳育児は下痢を予防できる

特に出産後数か月間は母乳育児を行う必要があります。母乳は乳児の栄養ニーズと消化能力に最も適しているからです。母乳には、子供に必要な多くの消化酵素と抗体が含まれています。母乳に含まれるさまざまな栄養素は、子供の消化と吸収に非常に適しています。母乳は大腸菌の毒素を中和し、大腸菌による感染を防ぐことができます。牛乳や母乳代替品よりもはるかに優れています。結核、心臓病、腎臓病、その他の慢性疾患を患っている人を除いて、母乳育児を奨励すべきです。正しい授乳方法、定期的な授乳、夏場や病気のときの断乳を避けるなどに注意が必要です。母乳育児は子供の下痢を予防することができます。

2. ボトルの代わりにボウルとスプーンを使う

哺乳瓶、特にゴム製の乳首は汚染されやすく、洗浄や消毒が困難です。簡単に汚染され、子どもの下痢を引き起こす可能性があります。代わりに、ボトルよりも汚染される可能性が低いボウルとスプーンを使用してください。

3. 脱水症状を防ぐために適時に水分補給をする

小児の下痢の多くは、急激に始まります。頻繁な下痢は、体内の水分と栄養素の急速な喪失を引き起こし、急性の脱水症状につながる可能性があります。自宅では、親が20グラムの砂糖（スプーン2杯分）と1.75グラムの塩（ビール瓶のキャップ半分分）を500mlの沸騰したお湯（またはライススープ）に加えて経口補水液を作ることができます。下痢をしている子供は通常よりも多くの水分を必要とするため、最初は多めに水分を飲むように勧めるべきです。 2 歳未満の子供は、下痢のたびに 50 ～ 100 ml の経口液を補給できます。1 日の摂取量は 500 ml 以上である必要があります。2 歳以上の子供は、脱水を防ぐために、できるだけ多く飲む必要があり、1 日の摂取量は 1000 ml 以上である必要があります。子供が脱水症状を示した場合は、すぐに病院に行き、旅行中も経口で水分を摂取し続ける必要があります。

4. 適切なタイミングで補助食品を追加する

子供は急速に成長し発達するため、母乳で育てる場合でも、哺乳瓶で育てる場合でも、栄養ニーズを満たすために適切なタイミングで補助食品を与える必要があります。補助食品を追加する場合、種類が多すぎたり、変更が頻繁すぎたりしないようにします。赤ちゃんが徐々に新しい食品に慣れてきたら、他の食品を徐々に追加してください。具体的には、補完食を追加する際には、赤ちゃんの消化能力に注意し、一度に 1 種類だけ追加し、少量から始めて徐々に増やしてください。一般的には、生後半月でビタミンCとD、2～3か月で野菜スープ、ミルクケーキ、ライスペースト、4～6か月で卵黄、ひき肉、みじん切り野菜などを加えます。

5. 食事の質に注意する

母乳が足りない、または母乳が出ないために混合栄養や人工栄養を採用する場合は、食事の調整​​に注意する必要があります。炭水化物の消化不良を避け、子供の成長と発達に影響を与えるため、お粥やその他の食品を過剰にまたは早期に与えることはお勧めできません。生後3か月までの乳児に母乳が足りない場合は、牛乳や豆乳で補うことができます。牛乳を使用する場合でも、乳代替品を使用する場合でも、消化と吸収を促進するために適切に希釈する必要があります。食欲がないときは、強制的に食べさせることはお勧めできません。

6. 体力を強化する

通常、私たちは屋外活動を強化し、自然環境への適応能力を高め、子供たちの運動に注意を払い、彼らの体力を強化し、体の抵抗力を高め、さまざまな病気の感染を避ける必要があります。

7. 有害な刺激を避ける

子どもは日常生活において過度の疲労、恐怖、過度の精神的ストレスを避ける必要があります。これらは子どもに下痢を引き起こす可能性があります。

下痢をしている子どものケア方法

1. 衛生と自宅隔離が不可欠

ロタウイルスは感染力が強く、一年中発生します。秋から冬にかけて感染がピークとなるため、「秋季下痢」または略して「秋季下痢」とも呼ばれます。この病気は我が国のあらゆる地域で蔓延しています。お子さんが秋の下痢に悩まされている場合は、衛生に注意する必要があります。親は子供に食事を与える前に手をよく洗う必要があります。子供の食器、おもちゃ、食器は頻繁に洗浄・消毒し、哺乳瓶は使用後毎回洗浄し、できれば高温で20分間煮沸して消毒する必要があります。病気の子供は家に隔離し、排泄物は適切に処理し、トイレとおむつは徹底的に消毒する必要があります。子供の食器は大人のものと分け、病気の子供には特別な殺菌容器と殺菌装置を用意する必要があります。

2. 秋の下痢の原因を特定する

この病気の病原体は主にロタウイルスです。ロタウイルスは、他のウイルスと同様に、抗生物質を恐れません。抗生物質は正常な腸内細菌を排除するため、二次的な細菌異常症や二次感染を引き起こしやすく、細菌を刺激して毒素を放出し、腸の吸収機能に影響を与えます。また、不適切な食生活や急激な気候の変化などにより引き起こされる非感染性の小児下痢には、抗生物質の使用は効果がありません。国内の調査結果によると、秋の下痢の治療における抗生物質の使用率は50～80％と高く、抗生物質の乱用がかなり一般的であることが示されています。実際、中国の下痢治療計画では、急性水様性下痢の70％はロタウイルスや毒素産生細菌によって引き起こされ、抗生物質は不要であると指摘されています。輸液療法をうまく行い、微生態学的調整剤や粘膜保護剤を使用すれば、ほとんどの子供は治癒できます。血便のある子供の約30％は、赤痢菌、侵襲性大腸菌、サルモネラ菌などの侵襲性細菌によって引き起こされ、感受性抗生物質の使用が依然として推奨されています。通常は局所的に有効な抗菌薬が使用されます。 48 時間投薬しても症状が改善しない場合は、別の抗菌薬への変更を検討してください。抗生物質の誤った使用は薬剤耐性菌の増加につながり、二次的な腸内細菌叢の不均衡や真菌性腸炎などを引き起こし、下痢を長期化させたり悪化させたりする可能性があります。

3. 水分を補給して脱水症状を防ぐ

小児には、非常に効果的で安価な経口補水塩（ORS、病院や大規模薬局で入手可能）による経口補水療法を施すことができます。子供が下痢をするたびに、脱水症状を予防し治療するために、約 50 ～ 100 ml の ORS を摂取する必要があります。標準的な経口補水液が入手できない場合は、煎じ薬や生理食塩水を使用できます。具体的なレシピは、500mlのライススープ（1斤のワインボトル1本）+ 10gの白砂糖（5mlのスプーン2杯）+ 1.75gの細塩（平らなビール瓶のキャップ半分）+ 500mlの水を加えて2〜3分煮ます。 4時間以内に体重1kgあたり20～40mlを服用してください。その後はいつでも経口摂取できます。患者が飲めるだけ与えてください。下痢が悪化し、高熱、頻繁な嘔吐と下痢、脱水症状を伴う場合は、早めに病院に行って治療を受ける必要があります。

4. 家庭でのケアと注意深い観察

子どもの意識、精神状態、表情、四肢温度、脈拍などの変化に注意し、脱水症状の改善または悪化に注意します。排便の頻度、量、性質を観察し、注意深く記録します。新鮮な便を保存して近くの病院に送り、検査を受けさせます。これは原因の診断に役立ち、病気の治療の確実な根拠となります。ベッドサイドの隔離を徹底し、病気の子どもの世話の前後に丁寧に手を洗い、交差感染を防ぎます。病気の子どもの排便後は、おむつを適時に交換し、お尻の赤みや尿路感染症を防ぐために、肛門とその周辺を温水で洗い流します。すでに臀部の赤みができている場合は、タンニン酸軟膏やクロラムフェニコール肝油などを塗ってください。排尿にも注意してください。

5. 適切に食べて早く回復する

下痢をしている子供は、一般的には絶食する必要はありません。絶食が必要な場合でも、6 ～ 8 時間を超えないようにしてください。断食は、子供に空腹による下痢、脱水、電解質の不均衡を引き起こす可能性があり、また栄養失調（長期の断食または長期の食事制限）を引き起こす可能性もあります。しかし、高タンパク質、高栄養の食品を過剰に補給すると下痢が悪化する可能性があり、子供の胃腸管の修復には役立ちません。下痢をしているときは、適宜授乳時間を延ばしたり、授乳量を減らしたりしてください。子供が食べたくない場合は、無理に食べさせないでください。子供が本当に食べるのが好きでも、食べ物を制限しないでください。崔其亮教授は、乳幼児の秋の下痢の治療の鍵は、授乳を続けることだと指摘した。哺乳瓶で育てている子どもは、乳糖を含まない粉ミルクか、半分に薄めた牛乳を飲ませるべきであり、すでに補助食品を追加している子どもは、お粥や麺類を食べることができる。経口補水塩を摂取し、輸液療法に従い、薬を合理的に使用してください。通常、この病気は 5 ～ 8 日以内に完全に治癒します。

6. 緊急の病気の場合は、十分な情報を得た上で医師の診察を受ける

子どもの下痢がひどい場合、または他の症状を伴う場合は、親はすぐに子どもを医者に連れて行かなければなりません。下痢クリニックに行くときは、3日以内の便を忘れずに持参してください。便を検査することによってのみ、子供の状態を他の腸の病気と区別し、正確な診断を下し、適切な薬を処方することができます。

7. 毎日の食事：食べる量を減らし、食べ過ぎない

母親は皆、自分の子供をとても愛しています。母親は子供がもっと食べるのを見るのが好きで、子供たちに世界中のおいしい食べ物をすべて食べさせてあげたいと願っています。私は毎日、彼のためにさまざまなレシピと栄養の組み合わせを考案するために一生懸命働いています。この方法に間違いはありませんが、重要なのは量をコントロールすることです。実際のところ、たくさん食べるよりも、少なく食べる方が良いのです。毎？野菜は少し増えましたが、肉は減りました。消化の調子が悪いと感じたら、食べません。非ベジタリアン料理の場合は、魚を多く食べ、肉を少なくしてください。必要に応じて補助食を 1 回抜くことはできますが、牛乳や果物を減らす必要はありません。これにより消化が容易になり、栄養が確保されます。このようにして、子供の消化器系の抵抗力が保証され、免疫システムが徐々に構築されます。食べ過ぎると、必然的に消化器系や代謝系に負担がかかり、腎臓や肝臓にも負担がかかります。すぐに食べ物が蓄積して停滞した熱に変わり、それが体内に留まり、正常な循環を妨げ、抵抗力を低下させ、病気を引き起こします。 「子どもを安全に育てたいなら、3分の1は空腹、3分の1は寒さにさらしなさい」という古い格言があります。これは、子育て世代から受け継がれてきた真実と言えるでしょう。