小児湿疹はアレルギー性皮膚疾患であり、一般的にアレルギー性皮膚疾患として知られています。主な原因は、摂取、吸入、または接触した物質に対する不耐性またはアレルギーです。湿疹のある子供は、最初に皮膚が赤くなり発疹が現れ、その後皮膚が荒れて剥がれ落ちます。子供の皮膚に触れると、サンドペーパーに触れているような感覚になります。熱と湿気により湿疹がさらに顕著になる可能性があります。小児湿疹と成人湿疹は本質的に同じものです。しかし、子供の湿疹の症状は大人のものとまったく同じではありません。乳児湿疹は乳児湿疹の継続であり、乳児期ではなく幼少期にのみ発症します。 1. 乾燥型: 湿疹は赤い丘疹として現れ、皮膚が赤くなり腫れ、丘疹の上にふすまのような落屑と乾燥したかさぶたができ、非常にかゆみを伴います。 2. 脂漏性湿疹:湿疹は皮膚の紅潮として現れ、小さな斑状丘疹から黄色がかった皮脂液が滲み出て発疹を覆い、後に除去しにくい厚い黄色のかさぶたを形成します。頭頂部、眉間、鼻の横、耳の後ろによく見られますが、かゆみはあまり目立ちません。 3. 滲出型:太った赤ちゃんに多く見られ、赤い発疹の間に水疱や紅斑が見られ、皮膚組織が腫れ、痒みを伴います。掻くと黄色い漿液が滲み出たり出血したりします。発疹は体幹、四肢、全身に広がり、二次的な皮膚感染を起こしやすくなります。 乳児湿疹は主に顔に現れます。軽度(乾燥)の場合は、紅斑と丘疹のみが現れます。重症の場合(湿潤型)は、水疱、びらん、滲出液、かさぶたが生じます。一般的に、この病気は3~4歳を過ぎると徐々に治ります。ほとんどの人は再発しませんが、少数の人は繰り返し発作を起こします。 若年性湿疹は乳児湿疹の継続であり、乳児期ではなく幼少期にのみ発症します。幼児の湿疹は、乳児湿疹よりも持続期間が長く、発疹のパターンも複雑です。紅斑、水疱、びらん、痂皮に加えて、丘疹、結節、膨疹、苔癬化も見られます。発疹はかゆくなり、血のかさぶたや引っかき傷も増えます。病気が最もよく発生する部位は顔ではなく、脇の下、肘、股間など、手足の屈側やしわの部分です。発疹はほとんどが乾燥しており、掻くと容易に化膿性感染症に発展する可能性があります。 1. 遺伝的要因(25%): 乳児湿疹の原因は複雑ですが、その中でもアレルギー要因が最も重要です。そのため、アレルギーの家族歴(父親、母親、祖父、祖母、兄弟姉妹、その他の家族が湿疹、アレルギー性鼻炎、アレルギー性皮膚炎、アレルギー性結膜炎、喘息、食物アレルギー、薬物アレルギーなどを患っているなど)のある乳児は、湿疹になりやすい傾向があります。 2. タンパク質不耐性(25%) 乳児の約 20% は、さまざまな程度の牛乳タンパク質不耐性があり、多くの場合、さまざまな程度の湿疹として現れます。重症の場合、下痢や血便が発生することもあります。一般的に、乳児は牛乳のタンパク質に対してのみ不耐性ですが、母乳のタンパク質に対しても不耐性の子供もいます。この不耐性は通常、生後 1 ~ 2 か月で始まり、徐々に悪化します。生後4ヶ月頃にピークを迎えることが多いです。補助食品を追加すると、症状は通常改善し始め、2歳頃には消えます。しかし、一部の子供では発疹がどんどんひどくなり、将来的には食物アレルギー、アレルギー性鼻炎、さらにはアレルギー性喘息を発症する可能性があります。 3. 素因(30%): 湿疹のある赤ちゃんの場合、多くの物質が湿疹の症状を引き起こしたり悪化させたりする可能性があります。たとえば、食品(特に魚、エビ、卵、牛乳)に含まれるタンパク質、化学物質(スキンケア製品、入浴剤、洗浄剤など)、ウール製品、化学繊維製品、植物(さまざまな植物の花粉)、動物の皮革や羽毛、感染症(ウイルス感染、細菌感染など)、日光への曝露、周囲の温度が高い、または暖かすぎる服や寒すぎる服の着用など、これらはすべて赤ちゃんの湿疹の再発や悪化を刺激する可能性があります。 小児湿疹には、子供の肛門周辺によく発生し、蟯虫感染を伴うことが多い、蟯虫性湿疹と呼ばれる特殊なタイプがあります。 1. 原因を取り除く (1)湿疹の原因を特定することは容易ではないが、それでも病歴を詳しく聞き取り、必要な体系的な検査を実施し、考えられる原因を見つけ出し、それを排除するよう努めるべきである。 (2)アレルギー体質の人は、食物、衣服、住居、交通機関等においてアレルギーの原因となりやすい物質との接触を避ける(詳細は疾病原因の項のアレルゲン参照)だけでなく、アレルギー体質の改善のために運動を強化することが必要である。 2. 刺激物を避ける。湿疹が発生したら、掻くこと、熱湯で洗うこと、石鹸でこすること、飲酒、辛い食べ物を食べることなど、刺激物を避けて湿疹の症状を悪化させないようにする必要があります。 3. 強い痒み、多形性病変、滲出液が出やすい、四肢が屈曲しやすい、再発しやすいなどの臨床的特徴から、早期診断と早期治療が容易です。激しい痒みを伴う、密集した赤い丘疹や水疱性丘疹は早期に治療する必要があります。初期の湿疹のほとんどは急性または亜急性の段階にあるため、局所薬物治療は対応する原則に従う必要があります。 4. アレルギー体質の人やアレルギーの家族歴がある人は、熱いお湯で洗う、掻く、日光に当たるなどのさまざまな外部刺激を避け、アレルギーや刺激を引き起こす食品を避けるようにしてください。 5. 規則正しい生活を送り、仕事と休息の組み合わせに注意を払います。 6. 摩擦や刺激を減らすためにゆったりとした服を着て、化学繊維やウールの生地と肌が直接接触しないようにしてください。 7. 湿疹、特に慢性のものは何年も治療しても治らず、患者は自信を失ってしまうことがよくあります。実は、湿疹は「不治の病」ではありません。しかし、湿疹の原因は極めて複雑で、治療が困難です。患者は医師と協力して回復への自信を築く必要があります。 1. アレルゲンを見つけようとしますが、難しい場合がよくあります。 2. 刺激物質が皮膚に触れないようにしてください。アルカリ性の石鹸や熱すぎるお湯で患部を洗わないでください。化粧品やオイルを塗らないでください。 3. 室温が高すぎると湿疹のかゆみが悪化します。ゆったりとした服、できれば純綿の服を着てください。 4. 範囲が広くない湿疹の場合は、Fu Relaxing Ointmentを塗布できますが、厚く塗りすぎないようにしてください。湿疹がひどい場合は、皮膚科医の診断と治療を受ける必要があります。 (1)ハトムギと小豆の煎じ薬:ハトムギ30グラムと小豆15グラムを水で煮て、豆が柔らかくなるまで煮、必要に応じて砂糖を加えて、朝晩服用します。 (2)スベリヒユ煎じ薬:新鮮なスベリヒユ30~60gを水で煎じ、1日数回服用し、外用洗浄にも使用できます。 (3)冬瓜スープ:皮つきの冬瓜250グラムを切ってスープにする。 (4)キュウリ煎じ薬:キュウリの皮30グラムを水に加え、3分間煮沸し、適量の砂糖を加えて1日3回に分けて服用する。 (5)緑豆と昆布のお粥:緑豆30グラム、昆布50グラム、黒砂糖適量、もち米適量。緑豆を茹でます。 卵: 湿疹があるときは卵を食べてはいけません。そうしないと湿疹がどんどんひどくなります。 魚:魚も食べることはできません。 魚介類: 魚介類を食べることも避けるべきです。 ラム肉:ラム肉は辛い食べ物です。食べた翌日には湿疹がひどくなります。 唐辛子:絶対にやめてください。 牛乳:牛乳は栄養価が高いですが、湿疹のある子供は飲まないでください。 子どもが母乳で育てられている場合、母親はこれらのことを諦めなければなりません。そうでなければ、子どもたちは苦しむことになるでしょう。 |
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