新生児黄疸は主に生理的な問題であり、ほとんどの場合、薬物介入は必要ありません。観察や適切な授乳方法の調整によって黄疸を軽減することができます。症状が長期間続いたり病的な黄疸であったりするなど、症状がより深刻な場合は、医師の指導の下で特定の薬物療法や光線療法、アルブミン注入などの他の治療法を使用する必要があります。 1 新生児黄疸の種類と原因 新生児黄疸は、生理的黄疸と病理的黄疸の 2 種類に分けられます。 生理的黄疸:生後2~3日で現れ、2週間以内に自然に消えます。新生児の赤血球の破壊と肝臓の未成熟により、ビリルビンを速やかに代謝できないために起こります。正常な生理現象です。 病的黄疸: 主に胆管閉塞、感染、溶血、または先天性代謝疾患によって引き起こされます。黄疸は重篤な症状と2週間以上の持続が特徴で、早期診断と介入治療が必要です。 2 臨床薬物治療法 病的黄疸の場合、医師のアドバイスに従って薬物治療を行う必要があります。一般的に使用される薬剤には以下のものがあります。 フェノバルビタール:肝臓のビリルビン代謝能力を高めることができますが、慎重に使用し、医師の処方に厳密に従う必要があります。 アルブミン注射: 高ビリルビン血症による重度の黄疸の場合は、アルブミンを注入して遊離ビリルビンのレベルを下げることができます。 免疫グロブリン: 溶血性黄疸の小児では、抗体の破壊的な影響を抑えるために静脈内免疫グロブリンの投与が必要になる場合があります。 3在宅ケアとサポートケア 頻繁な授乳:母乳育児は赤ちゃんの腸の運動を促進し、ビリルビンの排泄を助けます。 1日に8〜12回給餌し、水分摂取量を増やしてください。 光線療法:病院の指導の下で青色光を照射すると、ビリルビン値を急速に改善できます。光線療法は、黄疸値が高いが薬物治療に適さない場合によく使用されます。 食事の調整: 母乳育児で黄疸が改善しない場合は、専門医の指導のもと、粉ミルクを適切に補給することで、母乳による黄疸を軽減することができます。 新生児黄疸のほとんどは生理的なものなので、親は心配しすぎる必要はありません。黄疸の進行、特に皮膚や強膜の黄色化の程度、食欲や精神状態に注意を払う必要があります。病的な黄疸が疑われる場合や、黄疸が徐々に悪化する場合は、新生児の健康を確保するために、できるだけ早く医師の診察を受け、血中ビリルビン検査を受け、明確な診断の後に総合的な治療を受ける必要があります。 |
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