小児の下痢は複数の原因によって引き起こされる症候群です。発症年齢は2歳未満がほとんどで、夏と秋に発生率が最も高くなります。人工的に栄養を与えられた子供や栄養失調の子供に発生する可能性が高くなります。この病気は原因の違いによって 2 つのカテゴリーに分けられます。1 つは病原微生物によって直接引き起こされるもので、腸炎と呼ばれます。別のタイプの下痢は、腸管外感染、不適切な食事、またはその他の不明な原因によって引き起こされ、非感染性下痢と呼ばれます。 子供が下痢をしたときにはどんな薬を飲むべきでしょうか? 治療の原則は、食事を調整し、感染を制御し、水分と電解質の異常を是正し、ケアを強化し、合併症を回避することです。軽度の下痢の場合は断食は必要ありませんが、脂肪や消化しにくい食品の摂取を減らす必要があります。母乳で育てている母親は、1回の授乳時間を短くすることができますが、哺乳瓶で育てている母親は、ライススープや薄めたミルクから始めて、徐々に量と濃度を増やすことができます。嘔吐がひどい場合は、通常 8 時間以内の絶食が必要です。嘔吐が治まったら、徐々に食事を再開できます。抗生物質を使用するかどうかの決定は、感染の状態と性質に基づいて行う必要があります。ウイルス性腸炎や非感染性下痢には抗生物質は必要ありませんが、細菌性腸炎は適切な量の抗生物質で治療する必要があります。子供が脱水状態の場合は、経口補水塩を摂取する必要があります。重度の脱水症状のある人は、電解質の不均衡を是正するために、点滴による水分補給と、カリウム、ナトリウム、カルシウムなどの微量元素の補給を受ける必要があります。 小児下痢症の薬物治療では、小児の腸粘膜を保護することに重点が置かれています。スメクタやケントリングなどの経口腸粘膜保護剤は、小児の腸粘膜を保護することができます。また、小児の電解質異常を予防するためには、電解質の補給や経口補水塩の摂取に注意を払う必要があります。下痢が極度にひどい場合は、ベルベリンやゲンタマイシンシロップなどの下痢止め薬を服用することもできます。下痢は有毒物質を排出するため、下痢止め薬は絶対に必要な場合を除いて使用せず、医師の指導の下で使用する必要があります。 小児専用の医薬品を選ぶ:小児専用の医薬品は、小児の生理的構造特性と投薬規則に従い、的を絞って開発され、厳格な臨床試験を経ています。合理的な成分、正確な投薬量、高い医薬品安全性レベルなどの利点があります。しかし、現在、わが国では多くの医薬品に小児用の特別な剤形がないため、親は「成人用の医薬品を適宜減量して服用する」という無力な選択肢しか持たず、投与量の不正確さや薬物有害反応の可能性の増加などのリスクにつながることがよくあります。したがって、子供の下痢を治療する場合、親は専門的な子供用薬を選択する必要があります。また、医薬品を選ぶ際には、医薬品分類の中で最も安全度が高く、より安全に使用できる緑色のOTCロゴがついた小児用医薬品を探すとよいでしょう。 一般的な大人用の下痢薬を子供に安易に与えてはいけません。下痢治療薬は数多くありますが、それぞれの薬には欠点があり、服用する前に副作用を理解しなければなりません。例えば、ノルフロキサシンの副作用は比較的大きく、腎臓機能に影響を与えやすく、骨の成長を阻害するため、子供には推奨されません。一方、スメクタイトは細菌を吸収して腸を保護することができますが、過剰に摂取すると便秘を引き起こしやすいため、症状が改善したらすぐに薬を中止する必要があります。 |
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