肝性骨異栄養症の典型的な症状は何ですか? 1. 血中カルシウムの減少、Ca2はMg2およびKと相対的に拮抗し、神経興奮の増加として現れ、わずかな刺激でも筋肉のけいれんを引き起こす可能性があります。テタニーの前駆症状には、四肢の疲労、倦怠感、感覚異常、筋肉の勃起などがあります。初期症状には、手足、唇、舌のしびれ、灼熱感、触覚障害などがあり、続いて上肢と下肢の筋肉の硬直と一時的な筋肉のけいれんが起こります。重症の場合は全身発作が起こる可能性があります。主な症状は、四肢の遠位筋、すなわち前腕、指、下肢屈筋の緊張とけいれんであり、通常は対称的です。通常、意識障害は伴いません。 2. 消化器系の最も一般的な症状は、食欲不振、吐き気、嘔吐であり、体重減少や便秘を伴い、脱水症状や嚥下困難につながる可能性があります。重度の高カルシウム血症は、腹部膨満、腸疝痛、胃酸およびペプシン分泌の増加として現れ、潰瘍性疾患を伴うこともあります。 3. 高カルシウム血症が重度でない場合、腎臓のカルシウム塩の沈着により腎組織に不可逆的な損傷が生じ、持続性高血圧や腎不全の原因となる可能性があります。進行性高カルシウム血症では、最初の症状は腎濃縮能の低下と多尿であり、その後脱水と無尿が続く場合があります。 4. 軽度の症状には、記憶喪失、疲労、衰弱、不眠、うつ病、無関心などがあります。血清カルシウムが 4mmol/L を超えると、急性の精神障害、不眠、興奮、妄想、眠気、硬直、見当識障害、そして最終的には昏睡が発生します。 5. 高カルシウム血症では、神経筋興奮性が低下し、全身の筋肉の緊張が低下し、腱反射が減少または消失し、軽度の筋萎縮が起こることがあります。重度の高カルシウム血症では、筋緊張の低下により手足の関節が過度に伸びることがあります。 |
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