親は新生児黄疸の種類をどのように判断すればよいでしょうか?

臨床的には、新生児黄疸には生理的黄疸と病的黄疸の 2 種類があります。 2 種類の黄疸の治療法は異なるため、親は新生児の黄疸の種類を正確に判断する必要があります。

1. 黄疸はいつ現れますか?

生理的黄疸：通常は生後3日目頃に現れます。まれに、生後2日目から皮膚がわずかに黄色くなる場合や、生後5日目まで遅れて現れる場合もあります。症状は徐々に悪化し、通常は黄疸が始まってから 2 日目または 3 日目に最も顕著になります。

病的黄疸: 黄疸は早期に現れ、多くの場合は出生後 24 時間以内に現れます。新生児が生後数時間で黄疸を発症した場合、最初に現れる体の部分は通常、強膜と顔であり、これは危険な兆候であることを示しています。

2. 黄疸の程度

生理的黄疸：主に血清ビリルビンを測定することで判定されます。生理的黄疸の最大値は、新生児の場合は 12 mg%、未熟児の場合は 15 mg% を超えてはなりません。黄疸が現れる順序は、まず強膜、顔、首から始まり、その後、体幹や四肢に広がります。

病的黄疸：黄疸は急速に進行し、顔から体幹や四肢に徐々に広がります。新生児の手のひらや足の裏が黄色になっている場合、通常は血中ビリルビン値が12mg%を超えていることを示します。

黄疸を判断する簡単な方法があります:

軽度：顔面の黄変のみ。

中程度: 幹の皮膚が黄色くなる。

重度：手足、手のひら、足の裏が黄色くなる。

3. 黄疸が治まるまでの時間

生理的黄疸: 新生児の黄疸は通常、生後 7 ～ 10 日で消え、生後 2 週間以内に消えます。未熟児の黄疸は生後 3 ～ 4 週間まで遅れる場合があります。

病的黄疸: 多くの場合 2 週間以上続き、未熟児の場合は 3 週間以上続きます。新生児が生後2週間経っても黄疸が続く場合は、血清ビリルビン値が何であっても、異常状態を示しています。親は赤ちゃんを病院に連れて行き、黄疸の原因を突き止めるために必要な検査を受けることをお勧めします。

4. その他の詳細

生理的黄疸：黄疸を除いて、新生児は授乳、睡眠、泣き声、排尿、排便、体温など、他のすべての面では正常に見えます。

病的黄疸：新生児の精神状態は明らかにあまり良くなく、赤ちゃんが一方向を見つめたり、叫んだり、けいれんしたりすることがあります。