川崎病について聞いたことがない人も多いでしょう。川崎病にかかっている人の中には、適切な治療を受けられなかったり、誤診されたりして、回復に大きな支障をきたす人もいます。そのため、川崎病についてもっと知ることが重要です。では、川崎病の最新の治療法について、あなたはどのくらい知っていますか?以下でご紹介します。 1. 抗凝固療法:回復期の患者には、赤血球沈降速度と血小板数が正常に戻るまで、アスピリンを1日1回3~5mg/kg服用します。冠動脈に異常がない場合は、通常、発症後6~8週間で投薬を中止します。 6か月後と1年後に再度心エコー検査を実施しました。慢性冠動脈疾患が残存する患者は、抗凝固薬を長期にわたって服用し、綿密な経過観察を受ける必要があります。小さな単一冠動脈瘤の患者は、瘤が消失するまで長期間にわたりアスピリンを 3 ~ 5 mg/kg/日服用する必要があります。アスピリンに耐性がない人は、ジフェニルメタンを 1 日 3 ~ 6 mg/kg を 2 ~ 3 回に分けて服用することができます。年間の心臓病。心エコー検査、臨床データ、または運動テストにより心筋虚血が示唆される場合は、冠動脈造影検査を行う必要があります。複数の冠動脈瘤または大きな冠動脈瘤がある患者は、長期間にわたって経口血管造影検査を受ける必要があります。多発性または大きな冠動脈瘤のある患者は、アスピリンとジピリダモールを経口で長期間服用する必要があります。巨大腫瘍を持つ患者は血栓症、冠動脈狭窄または閉塞を起こしやすいため、経口抗凝固薬ワルファリンを使用することができます。これらの患者は活動を制限し、スポーツに参加すべきではありません。 3~6 か月ごとに心臓の状態を確認してください。心筋虚血の兆候がある場合や運動負荷試験が陽性の場合は、狭窄の進行状況を把握するために冠動脈造影検査を行う必要があります。 1 本以上の主要冠動脈が閉塞している患者は、長期の抗凝固療法、心筋スキャン、運動負荷試験、冠動脈造影検査などを含む心臓検査の繰り返し、および外科的治療の検討を受ける必要があります。 2. 血栓溶解療法:心筋梗塞や血栓症の患者に対して、静脈内または経皮冠動脈穿刺により薬剤を投与し、冠動脈の再開通と心筋の再灌流を促進します。静脈内血栓溶解療法:ウロキナーゼを1時間以内に20000u/kg注入し、その後1時間ごとに3000~4000u/kg注入します。冠動脈投与後1時間以内にウロキナーゼ1000u/kgを注入します。ストレプトキナーゼも使用できます。血栓溶解には、ストレプトキナーゼ 10,000 単位/kg を 1 時間以内に静脈内注射し、30 分後に再度使用できます。上記の薬剤はフィブリンを素早く溶解し、効果も良好で副作用もありません。 3. 冠動脈形成術:近年、冠動脈狭窄を拡張するためのバルーンカテーテルの使用が成功しています。 4. 外科的治療:冠動脈バイパス移植の適応は、①左主幹部の高度閉塞、②複数枝の高度閉塞、③左前下行枝の準高度閉塞である。薬物治療が効果のない重度の僧帽弁逆流症の場合、弁形成術または弁置換術が行われることがあります。日本では、川崎病患者62人が冠動脈バイパス手術を受け、そのうち7人が同時に僧帽弁手術を受けたと報告されている。手術前には患者の70%が狭心症、心不全、またはその他の症状を患っていました。術後4年生存率は87%、10年生存率は45%です。ほとんどの患者は晩期心筋梗塞または突然死で亡くなります。 心原性ショック、心不全、不整脈はそれに応じて治療する必要があります。 伝統的な中国医学では、子供は体質が弱く、季節の変わり目に温かい毒素や有害な毒素が人体に侵入すると、この病気にかかりやすくなると考えられています。そのため、中国医学は、血液循環を促進し、瘀血を取り除き、風を消して熱を取り除くなど、副作用がなく、合併症を減らすことで治療に良い結果をもたらしました。 |
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