親が最も心配するのは、子どもが成長期に小児下痢症に罹患することです。いったんこの病気が発生すると、健康に影響を及ぼし、子どもに大きな害を及ぼすため、注意が必要です。人生において、私たちは病気の原因を理解しなければなりません。病気の原因を見てみましょう。 下痢の病原体は主に細菌またはウイルスです。 ウイルス性下痢はウイルス、特にロタウイルス感染によって引き起こされる可能性があり、6 か月から 2 歳の乳児や幼児によく見られます。生後6か月未満の乳幼児は母親から抗体を受け継いでいるため病気になる可能性が低く、たとえ病気になったとしても症状は比較的軽度です。臨床的には、1 日に 5 ~ 10 回以上の発熱と水様性下痢の症状があります。病気が呼吸器系に侵入する可能性があるため (「レオウイルス」とも呼ばれます)、病気の初期段階では軽い嘔吐が起こることがあります。患者の 40 ~ 50% に咳などの呼吸器症状が見られます。軽度の下痢は子供の栄養吸収に影響を与えますが、重度の下痢は脱水症状やアシドーシスを伴うことが多く、生命を脅かす可能性があります。 子供が下痢をした場合、病原体を特定し適切な薬を選択するために定期的な便検査を行う必要があります。ロタウイルスに感染した患者の便には脂肪球が見られることが多いですが、赤血球や白血球が見られることは稀です。末梢血球数はほとんどが正常範囲内です。臨床診療で最も一般的に行われる病因診断は、便中のロタウイルス迅速抗原検査です。脱水症状のある患者では、水分と電解質の異常を是正することに注意を払い、必要に応じて血液生化学検査を行う必要があります。ロタウイルス腸炎の自然経過は一般的に7~10日で、予後は概ね良好です。しかし、最近の研究では、ロタウイルスは全身の多くの臓器に障害を引き起こす可能性があることが明らかになっています。病気の小児の肺組織、脳脊髄液、胸水、腹水からロタウイルスが検出されると報告されています。臨床現場では心臓に影響を及ぼす症例もよく見かけます。したがって、下痢をしている小児の場合、下痢が止まったからといって病気が治ったと判断することはできず、他の対応する検査を行う必要があります。 下痢は通常、その重症度に応じて軽度、中等度、重度の 3 つのタイプに分けられます。 軽度: 脱水症状や中毒症状はなく、子どもは元気で、食欲に大きな影響はありません。 中程度: 軽度から中程度の脱水症状または軽度の中毒症状。 重度: 重度の脱水症状、または易刺激性、無気力、顔色不良などの明らかな中毒症状。 乳幼児の消化器官は未発達で、各種消化酵素の分泌量が少なく、活動性も低く、食物に対する耐性も乏しいため、食物の質や量の大きな変化に適応することができません。成長発達が早いため、相対的に多くの栄養素を必要とし、消化管に負担がかかり、緊張状態にあることが多く、消化機能障害を起こしやすい状態にあります。胃の酸性度は成人より低く、抗菌力も乏しく、血液中の免疫グロブリンと胃腸のSIgAも低いため、腸の感染症にかかりやすい状態です。 上記の内容を理解することで、私たちはすでに子供の下痢の原因を非常に明確に知っています。親や友人がそれについてもっと知ることができることを願っています。生活の中で、私たちは子供の行動に注意を払わなければなりません。子供が下痢をしているときは、積極的に治療し、より軽い食事に注意を払う必要があります。 |
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