子供の下痢のチェック方法

小児下痢症は小児によく見られる消化管疾患で、感染性と非感染性の2種類に分けられます。実際、小児下痢症は細菌やウイルスの感染によって引き起こされます。小児下痢症の主な発症は2歳未満の乳児で、1歳未満の乳児が約50％を占めています。以下では、主に下痢の小児に対してどのような検査を行うべきかを紹介します。

1. 定期的な便検査、腸内細菌叢の分析、便の酸性度、還元糖、細菌培養。

2. 十二指腸液検査：pH値、トリプシン、キモトリプシン、エンテロキナーゼ、血清トリプシノーゲンを分析してタンパク質の消化吸収機能を判断し、十二指腸液中のリパーゼと胆汁酸塩の濃度を測定して脂肪の消化吸収を把握し、細菌培養と寄生虫卵の検出も行います。

3. 小腸粘膜生検は慢性下痢の病態生理学的変化を理解するための最も信頼できる方法です。必要に応じて、タンパク質、炭水化物、脂肪の吸収機能検査、X線、大腸内視鏡検査などの検査も実施して、総合的な分析と判断を行うことができます。

診断の際には、原因を突き止め、消化管外の感染による下痢を除外することに注意を払う必要があります。まず、患者の病歴から、摂食状況、不潔な食物の履歴、疾患接触の履歴、食物や食器の消毒などを把握し、感染性下痢と非感染性下痢を区別します。第二に、病気の季節と地域に注意してください。私の国の北部では、3月から7月にかけての下痢は主に大腸菌によって引き起こされ、8月から12月にかけての下痢は主にウイルスによって引き起こされます。条件が許せば、便培養、電子顕微鏡検査、またはウイルス分離を実施する必要があります。

つまり、お子さんが下痢を長く続ける場合、特に下痢止め薬を一定期間服用しても症状が改善しない場合は、早めに医師の診察を受け、適切な検査を受けて、お子さんの下痢の原因を突き止める必要があります。原因がわかれば、それに応じた治療ができ、早く回復することができます。