子供の下痢の原因は何ですか?

子どもは成長過程にあり、抵抗力が弱いため、小児下痢症にかかる可能性が非常に高いです。この病気は特に一般的な病気であり、知らないうちに子どもが感染することもあるため、注意が必要です。では、この病気の原因は何でしょうか? 調べてみればわかります。

1. 非感染性因子

①乳児の消化管は未発達で酵素活性が低いが、栄養要求量が比較的高く、消化管への負担が大きい。

② 乳児期は神経系、内分泌系、循環器系、肝臓、腎臓などの機能が未熟で調節機能が乏しい。

③赤ちゃんの免疫機能も完璧ではありません。血清中の大腸菌抗体価は出生後から2歳までが最も低く、その後徐々に増加します。そのため、乳児や幼児は大腸菌腸炎にかかりやすいのです。母乳中の大腸菌抗体の力価は高く、特に初乳中の病原性大腸菌の分泌型IgAは高いため、母乳で育った子どもは病気になる可能性が低く、罹ったとしても症状が軽度です。同様に、乳児はロタウイルスの抗体が少ないため、同じ集団内で病気が蔓延すると、より多くの乳児が病気になります。

④乳児の体液分布は成人とは異なり、細胞外液の割合が高く、水分代謝が活発で調節機能が乏しいため、水分・電解質異常を発症しやすい。乳児はくる病や栄養失調になりやすく、消化機能障害を起こしやすいです。このとき、腸管分泌IgAが不足し、下痢が長引く傾向があります。

2. 感染因子

消化管内感染症と消化管外感染症に分けられ、前者が主流です。

（１）消化管感染症：病原微生物は汚染された食物や水を介して小児の消化管に侵入する可能性があるため、人工栄養を摂取している小児では感染が起こる可能性が高くなります。給餌に使用する器具や食品が殺菌されていない場合、または十分に殺菌されていない場合は、感染が発生する可能性があります。ウイルスは呼吸器や水を介しても感染する可能性があります。 2 つ目は、細菌（ウイルス）の成人キャリアによる感染です。たとえば、病棟で細菌（またはウイルス）腸炎が発生した後、一部の医療スタッフが感染し、無症状の細菌（ウイルス）腸キャリアとなり、病原体の拡散につながる可能性があります。

（２）消化管外感染症：消化管外の臓器や組織の感染によっても下痢が起こる可能性があり、中耳炎、咽頭炎、肺炎、尿路感染症、皮膚感染症でよく見られます。下痢は通常は深刻ではなく、若い人によく見られます。下痢は、消化機能障害を引き起こす腸外感染によって部分的に引き起こされ、また腸の内外両方における同じ病原体（主にウイルス）の感染によって部分的に引き起こされます。

（3）抗生物質の乱用による腸内細菌叢の乱れ：クロラムフェニコール、カナマイシン、ゲンタマイシン、アンピシリン、各種セファロスポリンなどの広域抗生物質を長期・大量に使用し、特に2種類以上を併用すると、腸を直接刺激したり、自律神経を刺激して腸の運動を活発にしたり、ブドウ糖の吸収を低下させたり、二糖類分解酵素の活性を低下させたりして、下痢を引き起こす可能性があります。さらに深刻な場合、腸内細菌叢の乱れを引き起こす可能性があります。この時、腸内の正常な大腸菌は消滅するか、大幅に減少します。同時に薬剤耐性のある黄色ブドウ球菌、プロテウス菌、緑膿菌、クロストリジウム・ディフィシル、カンジダ・アルビカンスなどが大量に増殖し、薬剤で抑えることが難しい腸炎を引き起こします。

上記の内容を理解することで、親や友人は子供の下痢の原因を知ることができると思います。生活の中で注意を払う必要があります。子供が病気の症状を示した場合は、すぐに治療する必要があります。子供の体調にもっと注意を払い、子供に良い食習慣を身につけさせ、果物や野菜をもっと食べさせてください。