新生児は黄疸になりやすく、生理的黄疸と病的黄疸に分けられます。では、黄疸の原因と正常範囲はどこまでなのでしょうか?ここでは編集者があなたの疑問にお答えします。 生後10日の赤ちゃんの黄疸の原因 1. ビリルビンの過剰産生 (1)赤血球の過剰破壊:胎児は母親の子宮内で低酸素環境にあり、赤血球はそれを補うために増加しますが、その寿命は短いです。出生後、血液中の酸素含有量が増加し、過剰な赤血球は急速に破壊されます。 (2)ヘムオキシゲナーゼ含量が高い:生後7日以内に含量が高くなり、ビリルビンを産生する可能性が高い。 2. 肝機能が未熟 (1)肝臓のビリルビン吸収能力の低下:肝細胞内のYタンパク質とZタンパク質のレベルが不十分なため、肝臓でのビリルビンの吸収が不十分になります。 (2)抱合ビリルビンの肝機能低下:肝臓中のグルクロン酸転移酵素の含有量が少なく、その活性が不十分であるため、抱合ビリルビンの形成機能が低下します。 (3)ビリルビンの肝排泄不良:抱合型ビリルビンの肝排泄不良は、容易に胆汁うっ滞につながる可能性がある。 3. 腸肝循環の特徴:新生児は生まれたばかりの頃は正常な腸内細菌叢がまだ確立されておらず、腸に入ったビリルビンをウロビリノーゲン(糞便ビリルビン)に変換することができません。 生後10日の赤ちゃんの黄疸の種類と値 1. 生理的黄疸 通常、生後2日目には新生児の皮膚が目に見えて少し黄色くなり、3~5日目にピークに達し、ほとんどの場合7~10日目に消えます。この時点で、黄疸指数(血清ビリルビン値)は通常15 mg/dL以下の正常範囲内です。 2. 病的黄疸 病的黄疸の原因は多岐にわたります。満期産児と未熟児では基準が異なります。母親が以下の症状に気付いた場合、赤ちゃんを病院に送って観察する必要があります。 1. 新生児の生後24時間以内に黄疸が見つかった場合、「早期黄疸」と呼ばれます。 2. 黄疸指数が突然高くなり、1日あたり5mg/dL以上増加します。これは一般的なタイプの黄疸です(母親と赤ちゃんの血液型が適合しない)。 3. 黄疸指数が15mg/dLと高すぎます。 4. 長く続く。一般的に、生理的黄疸は7〜10日間続きます。2週間以上続く場合は注意が必要です。 |
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