病的黄疸が新生児に及ぼす害は、主にビリルビン値が高すぎることで脳に損傷が生じる可能性があることに表れています。重症の場合は、核黄疸を引き起こし、神経系の発達に影響を及ぼす可能性があります。治療の鍵は、ビリルビン値を適時に監視し、光線療法、薬物療法、交換輸血療法などの対策を講じることです。 1. 病的黄疸の原因 病的な黄疸は通常、複数の要因によって引き起こされます。 G6PD 欠乏症などの赤血球酵素欠陥などの遺伝的要因により、赤血球の破壊が増加し、ビリルビンが過剰に生成される可能性があります。環境要因には、溶血性黄疸につながる ABO または Rh 血液型不適合などの母体と胎児の血液型不適合が含まれます。生理学的要因としては、新生児の肝機能が未熟であることやビリルビン代謝が不十分であることなどが挙げられます。出産時の外傷などの外傷により赤血球が破裂し、ビリルビン値が上昇することがあります。病理学的要因には、敗血症などの感染症や胆道閉鎖症などの疾患が含まれ、これらは黄疸をさらに悪化させます。 2. 病的黄疸の治療 1. 光線療法:青色光の照射により皮膚内のビリルビンを分解し、体外への排出を促進します。光線療法は新生児黄疸の治療の第一選択肢であり、安全かつ効果的です。 2薬物治療:ビリルビンの肝臓代謝を促進するフェノバルビタールなどの薬剤を使用したり、溶血を軽減するために静脈内免疫グロブリンIVIGを使用します。 3. 交換輸血療法:ビリルビン値が極めて高く、光線療法が効果がない場合、交換輸血療法によりビリルビン濃度を速やかに低下させ、核黄疸の発生を防ぐことができます。 3. 日常のケアと予防 1 母乳育児:母乳育児は腸の運動を促進し、ビリルビンの排泄を早めます。ただし、母乳黄疸の可能性に注意し、必要に応じて授乳を中止する必要があります。 2. 黄疸を監視する: 親は新生児の皮膚や白目の部分が黄色くなっているかどうかを注意深く観察し、ビリルビン値を確認するために早めに医師の診察を受ける必要があります。 3 感染を避ける:新生児の環境を清潔に保ち、感染源との接触を避け、感染による黄疸の悪化のリスクを減らします。 病的黄疸が新生児に及ぼす害は無視できないため、早期発見と介入が鍵となります。新生児の健全な成長を確保するために、親は黄疸の監視に注意を払い、適時に医療処置を受け、科学的な治療法を採用する必要があります。 |
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