小児のADHDの治療薬には、主に中枢神経刺激薬、非中枢神経刺激薬、抗うつ薬などがあります。特定の薬は医師の指導の下で使用する必要があります。治療薬は3つのカテゴリーに分けられ、それぞれ作用機序と適応症が異なります。親は薬を服用する際には医師の指示に厳密に従うとともに、行動介入と心理療法を組み合わせる必要があります。 1. 中枢神経刺激薬は、小児の ADHD 治療の第一選択薬です。主にドーパミンとノルエピネフリンのレベルを調節することで、注意欠陥多動の症状を改善します。一般的な薬剤には、メチルフェニデート、デキスメチルフェニデート、アンフェタミンなどがあります。メチルフェニデートは短時間作用型の薬で、通常は 1 日に 2 ~ 3 回服用します。一方、デキスメチルフェニデートは長時間作用型の薬で、1 日に 1 回服用するだけで済みます。アンフェタミン薬も長時間作用型と短時間作用型に分けられます。医師は子供の具体的な状況に応じて適切な投与形態を選択します。このタイプの薬は食欲減退や不眠などの副作用を引き起こす可能性があるため、保護者は注意深く観察する必要があります。 2. 非中枢神経刺激薬は、刺激薬に対して不耐性がある、または反応が悪い患者に対するもう一つの選択肢です。アトモキセチンは、ノルエピネフリンの再取り込みを選択的に阻害することによって作用する一般的な非刺激薬です。アトモキセチンは1日1回服用し、副作用は比較的少ないですが、吐き気や疲労感などの不快感が起こる場合があります。グアンファシンとクロニジンも非刺激性の薬剤であり、主に ADHD に関連する衝動的な行動や睡眠障害の治療に使用されます。この種の薬は効果が現れるまでに通常長い時間がかかるため、親は忍耐強く治療に協力する必要があります。 3. 抗うつ薬は、特定の状況下、特に不安やうつ症状を併発している患者の場合、小児の ADHD の治療にも使用できます。一般的に使用される抗うつ薬には、ブプロピオン、ベンラファキシン、セルトラリンなどがあります。ブプロピオンはドーパミンとノルエピネフリンのレベルに作用することで症状を改善しますが、ベンラファキシンとセルトラリンは主にセロトニンのレベルを調節することで作用します。この種の薬は効果が出るまでに通常数週間かかるため、親は定期的に医師とコミュニケーションを取り、投薬計画を調整する必要があります。 薬物療法は子供の ADHD 管理において重要な要素ですが、唯一の手段ではありません。行動介入、心理療法、教育的サポートは同様に重要です。親は医師と緊密に協力し、子供が症状をよりうまく管理し、生活の質を向上できるように個別の治療計画を立てるべきです。定期的なフォローアップ訪問と投薬計画の調整も、治療効果を確実にするための鍵となります。包括的な治療により、ADHD の子供のほとんどは大幅な改善が見られ、正常に勉強し、生活できるようになります。 |
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