腎臓病の特徴

小児腎臓病の特徴は何ですか？腎臓は人体で最も重要な臓器の一つです。腎臓に問題があると、他の臓器の正常な機能にも影響を及ぼし、人体の正常な代謝と解毒機能にも影響を及ぼします。小児腎臓病は一般的な腎臓病です。では、この病気の具体的な症状は何でしょうか？以下にご紹介します。

1. 脱水または水分過剰: 正常な腎臓は、広範囲にわたって水分代謝を調節することができます。腎臓病の子供は、集中力の低下、夜間頻尿、多尿、食欲不振、嘔吐、下痢などにより水分が失われやすくなります。腎臓の排水能力が低いため、水を飲みすぎたり、水分補給が不適切だったりすると、簡単に水分貯留につながり、浮腫、高血圧、心不全、さらには肺水腫や脳浮腫などの深刻な結果を引き起こす可能性があります。

2. 低ナトリウム血症と高ナトリウム血症: 嘔吐や下痢により過剰なナトリウムが失われ、腎尿細管によるナトリウムの再吸収が減少するため、低ナトリウム血症に陥りやすく、疲労感や食欲不振などの症状が現れます。重症の場合、低血圧や昏睡に至ることもあります。ナトリウムの摂取量が急激に増加すると、水分とナトリウムの貯留が起こり、高血圧、浮腫、心不全などを引き起こす可能性があります。

3. 高カリウム血症と低カリウム血症：腎疾患のある小児では、乏尿、カリウム排泄量の減少、異化作用の増加、代謝性アシドーシス、細胞外カリウム移動、カリウム保持利尿薬やアンジオテンシン変換酵素阻害剤の使用などにより、重度の高カリウム血症を引き起こす可能性があります。

細胞機能の回復（溶質と水の再吸収）は比較的遅れ、回復するまでに数か月かかることもよくあります。少数の患者では、最終的に腎臓の構造的および機能的欠陥がさまざまな程度に残る可能性があります。

ネフローゼ症候群で浮腫が発生する主な原因は、大量のタンパク質が失われた後、血漿タンパク質が減少し、膠質浸透圧が低下することです。水は血管から流出して組織の間に入り込み、組織に過剰な水分が溜まり、小児ではネフローゼ性浮腫を引き起こします。

小児腎浮腫の特徴は以下の通りです。小児腎浮腫は主に血管の外側に存在し、つまり間質液が増加します。組織間液の量が 5 kg 以上増加すると、臨床的に顕著な凸状の浮腫が発生します。浮腫の程度は一般に低タンパク血症の程度と一致します。重症の場合、胸水、腹水、心嚢液、頸部皮下浮腫、縦隔液、さらには呼吸困難を引き起こす可能性があります。肺間質の圧力は比較的低いため、左室充満圧がわずかに上昇すると、明らかな肺水腫の兆候が現れることがあります。

腎臓病の小児における浮腫と体位の間には明らかな関係があります。腎浮腫のある小児が、体位とは関係なく片方の下肢に固定した浮腫を発症した場合は、下肢深部静脈血栓症が疑われます。腎浮腫のある小児は、重度の腹水と同時に右側胸水も呈する場合があります。

今日は、子供の腎臓病の症状についてお話ししましたが、皆さんはこの病気についてよく理解しているはずです。この病気を放置してはいけません。すぐに治療を受けないと、多くの腎臓病を引き起こします。この病気は患者に大きな苦痛を与えます。病気が遅れると、重症の場合は尿毒症を引き起こす可能性があるため、すぐに治療を受ける必要があります。